自由时报 健康频道／综合报导

减重方法要选择「计算热量」还是透过饮食改变「荷尔蒙」？医师指出，这两种观点并不违背，但计算热量时会有4大误差，荷尔蒙饮食也存在3大迷思，要是不弄清楚，可能让自己瘦不下来。

萧捷健在脸书粉丝专页「减重医师 萧捷健」发文表示，计算热量的理论就是，摄取的能量比消耗的能量少，体重就会下降，反之则会上升；支持荷尔蒙一派则认为，单纯计算热量，未考量荷尔蒙、胰岛素阻抗、多囊性卵巢症候群等新陈代谢的问题，只要减少特定食物摄取，就能减轻体重，不需要计算热量。

萧捷健指出，荷尔蒙变化的确会让人更饿、更想吃，或代谢变差。但不代表计算热量是错的，因计算热量会有误差产生。

计算热量误差的4原因

●热量标示不准确

萧捷健表示，台湾卡路里标示的误差容许范围高达20%。就算锱铢必较卡路里，只吃便利商店、有热量标示的食物，还是有可能多或少摄取100-300卡。

●吃下肚的食物不一定会吸收

萧捷健指出，吃下去的东西不一定会全部吸收。抗性淀粉的吸收率可能只有精緻淀粉的8成，且人们往往都低估坚果和蔬菜的热量。除此之外，吸收仍需仰赖肠道的细菌，由于每个人肠道菌相不同，吸收率也不同。

●食物产热效应不同

萧捷健表示，消化吸收食物本身也需要能量，消化蛋白质需要的能量要比消化精緻淀粉高得多，若吃下600卡的淀粉或瘦肉，身体的反应会完全不一样。

●进食时间点差很大

萧捷健指出，一样的食物早上吃，食物的产热效应比较高，血糖比较平稳，身体也比较容易利用这些能量，比较不会储存成肥肉。一样的东西晚上吃，身体会需要分泌更多的胰岛素去平衡血糖，久了造成胰岛素阻抗。

对荷尔蒙的3个迷思
●荷尔蒙失调影响到代谢，所以瘦不下来

萧捷健表示，人不会因为荷尔蒙而直接变重，像是压力荷尔蒙皮质醇会让人进入储存能量的模式，而产生的飢饿感会让热量摄取增加；甲状腺功能低下则会让热量消耗减少。荷尔蒙是间接影响体重。

●每天只吃800卡，还是没变瘦

萧捷健指出，这样的原因有两个，一是低估了摄取的热量，二是週末时大吃，把自己的热量赤字都抵销了。

●这类饮食法可以「想吃多少就吃多少」

萧捷健表示，实际上可能是因为这些饮食法，本身就要求摄取更多蛋白质，增加饱腹感，或是要求不吃高度加工的食品。且人们食物的选择减少，若重复吃一样的东西，食物会变得没那么好吃，也就不会吃太多。